A formação médica vem evoluindo para contemplar as muitas competências necessárias ao profissional, em tempo hábil de sua formação. Essa evolução é especialmente importante para o caso da especialidade da Medicina de Emergência (ME), uma vez que o médico precisa, repetidamente, ser treinado para situações muito específicas. A simulação como metodologia de ensino tem se tornado uma importante ferramenta para as equipes. A importância da simulação para a formação médica é bem documentada na literatura. O objetivo do presente estudo é trazer uma revisão sobe o assunto, estudando o uso da simulação na ME. Estudos têm demonstrado a importância da simulação no conhecimento clínico, habilidades procedimentais, trabalho em equipe, e habilidades de comunicação. A simulação se torna cada vez mais prevalente nos currículos do especialista médico. Mais estudos são necessários para somar evidências e avaliar quanto o treinamento de simulação melhora os resultados relacionados ao paciente.

O atendimento de emergência pré-hospitalar nos Estados Unidos da América, teve início no final da década de 1960 e desde então, as áreas e formas de atuação das diferentes categorias profissionais envolvidas, assim como os modelos de assistência estão bem consolidados. Cada estado possui autonomia para definir e implementar seus serviços de assistência pré-hospitalar, seguindo modelo nacional de práticas de serviços de emergência médica, diante da inexistência de um sistema único centralizado. Tradicionalmente o chamado modelo anglo-americano de atendimento pré-hospitalar é caracterizado pelo chamado “load and go”, onde o tempo de estabilização e transporte do paciente crítico a um centro especializado deve ser priorizado. Este artigo apresenta uma visão geral sobre a formação dos profissionais que atuam no pré-hospitalar, os modelos de assistência e dada a diversidade de legislação sobre o tema nos estados, é apresentado o caso do Condado de Orange, na Flórida.

INTRODUÇÃO: De acordo com Art. 6º da Portaria de Consolidação Nº 5 de 22 de Novembro de 2017 (Origem: PRT MS/GM 158/2016), “a transfusão de sangue e seus componentes deve ser utilizada criteriosamente na medicina, uma vez que toda transfusão traz em si um risco ao receptor, seja imediato ou tardio, devendo ser indicada de forma criteriosa”. A partir disso, o objetivo deste trabalho foi verificar o perfil geral de requisições transfusionais, bem como os hemocomponentes prescritos, avaliando-se principalmente os pacientes atendidos com concentrado de hemácias em caráter emergencial.
MÉTODOS: Foi realizada uma busca no sistema informatizado do FUJISAN por Requisições Transfusionais (RT) registradas no período de 01 de julho de 2020 a 31 de julho de 2021. Os resultados foram tabulados em planilha do Excel para análise.
RESULTADOS: Foram registradas 21.768 requisições de transfusão no período estabelecido que resultaram na prescrição de 58.218 hemocomponentes para 13.823 pacientes. Destas, somente 300 foram realizadas em caráter emergencial.
CONCLUSÃO: Conclui-se que apesar das requisições de emergência serem a minoria, ainda permanece a preocupação com pacientes aloimunizados, além da subnotificação de reações transfusionais, sugerindo a necessidade de melhorias no sistema de comunicação com os hospitais para ressaltar a importância da hemovigilância.

Palavras-chave: Transfusão, Aloimunização, Departamento de Emergência.

O avanço do acesso a Medicina de Emergência no Brasil acompanhou a mesma expansão que outros lugares do globo nesses dois últimos anos. A maturidade de processos e necessidade de monitoramento de desfechos são ações que dentro do cenário atual possuem desafios de governança e estruturação que envolvem desde ambiência até uma cultura de gestão para entrega baseada em valor de saúde, passando por questões regulatórias e formação profissionais. As perspectivas que se desenham no horizonte são construídas a partir de iniciativas pontuais, mas com entregas consistentes na ampliação do legado de estrutura, da formação profissional e de transformação de serviços por implementação de processos maduros capazes de monitorar os desfechos em escala necessária a uma especialidade do tamanho que possui o mesmo tamanho do Brasil.

Palavras-chave: Medicina de Emergência, Gestão em Saúde, Desfechos, Saúde Baseada em Valor.

FUNDAMENTO: As doenças cardiovasculares são responsáveis por um elevado número de óbitos no Brasil. Os desfibriladores externos automáticos (DEA) são dispositivos com uma capacidade comprovada de reverter grande parte desses eventos agudos vividos em ambiente extra hospitalar. O conhecimento sobre o suporte básico de vida e sua correta implementação são fundamentais no desfecho e prognóstico dessas ocorrências.
OBJETIVOS: Esse estudo teve como objetivo analisar o conhecimento e capacidade de identificação do DEA pela população, bem como caracterizar a amostra quanto a sexo idade e formação acadêmica.
METODOLOGIA: Trata-se de um estudo analítico e transversal. Os dados foram coletados através de questionário validado, aplicado em aeroporto na cidade de Montes Claros por entrevistadores treinados.
RESULTADOS: Participaram do estudo 384 pessoas, sendo que a maioria da população entrevistada não conseguiu identificar o DEA (62%), porém foi capaz de descrever a sua função. Apenas 19,5% dos entrevistados realizaram treinamentos de primeiros socorros nos últimos 5 anos e,uma parcela menos ainda (7,3%), realizou treinamentos específicos com o DEA.
CONCLUSÃO: Variáveis como sexo masculino e idade igual ou inferior a 40 anos foram mais associadas a correta identificação do DEA. Em decorrência do, ainda, escasso conhecimento sobre o DEA, depreende-se a quantidade de informações acessíveis à população geral é insatisfatória. Desse modo, estratégias educacionais e informativas devem elaboradas e devidamente disseminadas ao público.

Palavras-chave: Desfibriladores; Reanimação cardiopulmonar; Primeiros socorros.